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发布日期:2023/10/2 21:41:00
针对长新冠的治疗和临床管理,目前尚无相应指南或共识。总体而言其治疗目标是以患者为中心,优化患者的特异性器官功能障碍和改善生活质量。

关于肌酸

肌酸主要在肝脏、肾脏和胰岛素细胞中合成,它是由法国科学家于1832年在骨骼肌中首次发现的。虽然具有氨基酸的结构,但肌酸并不于合成蛋白质,它的真正作用是促进和维持肌肉生长,并帮助合成ATP,同时还能有效延迟肌肉疲劳。
 
虽然肌酸在人体中具有多种重要的生理功能,但在正常情况下,人体每天只能产生约1克肌酸,因此,对于那些需要经常进行高强度运动的个体来说,自身生成的肌酸显然是不足够的,人们通常使用肌酸补充剂来改善运动表现和增加肌肉质量。
 
日常我们可以通过摄入含有丰富肌酸的食物,如鲜肉和鲜鱼,例如牛肉、羊肉、鸡肉、三文鱼、金枪鱼和罗非鱼等来摄入足够的肌酸。

肌酸改善长新冠

这项临床试验共纳入了12名年龄在18-65岁的最近3个月内的新冠检测结果呈阳性的长新冠患者,试验时间持续6个月,12 名参与者被随机分配每天服用安慰剂或4g水合肌酸(creatine monohydrate)。研究的主要和次要结局指标包括 5 个维度:疲劳、肌酸组织水平、患者报告的结局、临床报告的运动耐量以及副作用发生率和严重程度。
 
3个月和6个月的随访结果显示,与基线值相比,肌酸摄入导致患者股内侧肌和右顶叶白质的组织肌酸水平显著升高(p<.05),而安慰剂组在整个试验期间并未发现组织肌酸值的变化。双向方差分析显示,安慰剂组和肌酸摄入组在组织肌酸水平干预之间存在显著差异(p<.05),肌酸摄入组在增加股中肌、左额叶白质和右侧顶叶白质的肌酸水平方面优于安慰剂。
伴随着体内肌酸水平的升高,相比于安慰剂组,肌酸摄入组的全身疲劳症状也明显好转,患者的疲劳综合症相关症状(味觉丧失、呼吸困难、身体疼痛、头痛和注意力难以集中等)均明显改善。
不良反应监测结果显示除了一名患者在服用肌酸后出现短暂的轻度恶心外,肌酸摄入组未报告其它任何不良反应。因此,这项12名参与者的小型试验可以得出结论:长新冠患者摄入肌酸几乎没有不良反应或副作用。
总而言之,这是第一项评估补充肌酸对长新冠患者的疲劳、组织生物能学和患者报告的预后的有效性和安全性的人类研究。实验数据显示,肌酸可提高大脑和骨骼肌内的肌酸水平,改善新冠后疲劳综合征的相关症状,但是仍需进一步扩大试验规模来明确验证肌酸补充剂能够有效果缓解长新冠症状。
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