高血压是世界范围内心血管疾病和全因死亡的主要原因之一。在低收入和中等收入国家，高血压患病率仍在快速上升。膳食纤维是一种来自植物的特殊碳水化合物，虽然不能被人体消化吸收，但因其在多个系统中具有重要的生理功能，对人体是不可或缺的物质。膳食纤维按其水溶性可分为可溶性纤维和不可溶性纤维。以往的横断面研究已提示不可溶性膳食纤维摄入与高血压患病的相关性，但仍缺乏相关的前瞻性研究。同时，尚未有研究充分评估不同食物中不同类型的不可溶性纤维摄入与高血压风险是否具有相同的关联，以及膳食不可溶性纤维食物来源的多样性是否进一步影响高血压风险。

本研究是一项基于中国健康与营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）的前瞻性队列研究，共纳入12,131例基线无高血压的参与者。研究的主要终点为新发高血压。采用3日24小时膳食回顾的均值来代表参与者的膳食摄入情况。研究人群的平均年龄为41.1岁，其中53.2%为女性。研究表明，中国人群膳食不可溶纤维超过90%来源于以下六种食物：精制谷物，蔬菜，豆类，全谷物，水果和根茎类食物。

在6.1年随访期间，本研究共记录了4253例新发高血压。如下图所示（图1），精制谷物来源的不可溶性纤维摄入量与新发高血压风险无显著关联，而来源于其他五种食物的膳食不可溶纤维摄入量与新发高血压风险均呈非线性关联。来源于蔬菜、豆类、全谷物、根茎类和水果等的不可溶纤维摄入范围（适宜摄入量）分别为：≥1.9 g/day、≥0.4 g/day、0-1.7 g/day、>0 g/day、和>0 g/day时，具有最低的新发高血压风险。

图1. 不同食物来源的膳食不可溶纤维与新发高血压风险的关联。缩写：DIF，膳食不可溶纤维

（图源：Ye ZL, et al., BMC Medicine, 2023）

根据上述结果，研究者进一步通过计算膳食不可溶纤维多样性评分来同时考量不可溶纤维摄入量及多样性情况。当每位参与者某种食物来源的膳食不可溶纤维摄入量在其适宜摄入量（见上述）时，记为1分，总计评分在0~5分，即包括如下五种食物来源：蔬菜、豆类、全谷物、水果和根茎类食物。结果表明，评分每增加一分，即适量摄入的来自不同食物的膳食不可溶纤维的种类每增加一种，新发高血压风险显著降低50%（图2）。

图2.膳食不可溶纤维多样性评分与新发高血压的关联

（图源：Ye ZL, et al., BMC Medicine, 2023）